面對數位疫情，臺灣兒少心理健康亟需數位轉型
蘇冠賓
中國醫藥大學 安南醫院副院長
憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人
精神醫學及神經科學教授
澳洲日前立法禁止十六歲以下兒少使用社群媒體，成為全球第一個採取行動的國家，在科技治理史上寫下里程碑。當我們目睹「Z世代」孩子們在「以手機為本位的生活型態」中成長，一場無聲的「數位疫情」正快速危害著年輕一代的心理健康。
澳洲禁令的啟示，在於預防性治理：非道德恐慌，基於研究證據，從設計源頭降低風險。相較之下，台灣面臨類似問題：網路沉迷、霸凌、AI換臉色情，卻多停留宣導層面，政策仍散落兒少法與數位中介法草案。
我們應建構四大支柱防線：一、制定規範，要求演算法透明，強化「未成年分齡」驗證。二、針對自殘、心理健康議題，加強過濾與內容規範。三、提升心理韌性教育，加強親子數位教養。四、建立「社群時代心理健康支持網」，提高諮商師配置、提供匿名線上協助，推動危機介入與自殺防治。
面對此疫，我們不能只「禁」與「限」，更需「轉型」與「建構」。台灣精神醫學會正在推動「精神醫療數位化轉型」的深耕計畫，推動數位化篩檢、數位化診療與倫理教育。而線上遠距診療具去污名化、高可近性優勢，在美國已成為常規；台灣卻受法規限制。筆者呼籲衛福部與立法院參考美國，適度放寬，讓精神照護跟上時代，尤其惠及青少年。
科技是雙面刃，澳洲禁令雖有爭議，但開啟全球討論：歐盟、英國已推嚴格規範，丹麥、大馬跟進。台灣應與時俱進，攜手政府、科技界、專家與家長，加速心理健康數位轉型，為下一代打造安全、健康的數位未來，讓科技成為促進身心發展的助力，而非禍源。（作者為安南醫院副院長、總統府健康台灣推動委員會委員）
（原投書自由廣場之未刪原文）
面對數位疫情，臺灣兒少心理健康亟需數位轉型
澳洲昨日起成為全球第一個禁止16歲以下兒少使用社群媒體的國家，這項具里程碑意義的決策，不僅在國際科技治理史上劃下深刻一筆，更應該成為台灣的警鐘。當我們目睹 z世代的孩子們在「以手機為本位生活型態」中成長，一場「數位疫情」正在危害年輕一代的心理健康。
揭開數位疫情的毒性機制
筆者近來在國際學術期刊《Psychiatry and Clinical Neurosciences》上提出「數位疫情傳染機制」框架，與澳洲禁令背後動機有著深刻共鳴。這場疫情的傳播並非單一因素，而是由多重毒性路徑交織而成：
首先是人工智慧演算法的推波助瀾。這些追求注意力最大化的演算法，擅長觸發和放大負面情緒，如仇恨、嫉妒、焦慮和對立思想，並將使用者困在同溫層中。這種機制如同看不見的推手，加劇了年輕人的焦慮與憂鬱。
其次是惡意使用者與病態社會動力學。網路的匿名性和即時性，讓網路霸凌、有害意識形態、甚至詐騙與誘騙行為更加猖獗。這些新型態的創傷，對青少年心靈造成直接、難以磨滅的傷害。
最後，是成癮性螢幕使用取代了發展必須的活動。當過度的數位沉迷取代了睡眠、體育活動、以及面對面社交，這不僅影響身體健康，更阻礙了青少年社會情緒學習（SEL）和心理韌性的發展。
因此，僅僅宣導媒體素養已遠遠不夠，澳洲的「源頭治理」思維，為我們指出了一條必須採取的方向：必須透過「未成年數位安全分齡制度」與「基礎設計保護」，限制演算法強度、強化年齡驗證，從源頭上設計一個更安全的數位環境。
數位轉型：從守舊到領先的契機
面對數位疫情，我們的應對策略不能僅限於「禁」與「限」，更需要「轉型」與「建構」。臺灣在心理健康照護的數位化轉型上，正面臨著從落後到領先的歷史性契機。臺灣精神醫學界已意識到此趨勢，台灣精神醫學會正在推動「精神醫療數位化轉型」的深耕計畫，推動數位化篩檢、數位化診療與倫理教育。也應積極籌備成立「精神醫療數位化轉型委員會」，確立「數位轉型」是學會的戰略核心（Strategic Priority），並因應「跨領域資源整合」的需求（Interdisciplinary Integration），和醫院、政府、產業協調，與衛福部、國科會、健保署及醫療科技產業進行政策級的對話，爭取經費和規範鬆綁。
然而，我國的線上遠距診療法規仍遠落後於國際。以美國為例，純線上診療已占27.8%、混合模式21.1%，顯示其已成為常規化服務。而台灣仍受法規限制。線上診療具去污名化、高可近性等優勢，對於就醫率僅20%、青少年自殺已是第二大死因的我國青少年心理健康而言，是一條重要的生命線。我呼籲衛生福利部與立法院應適度放寬相關限制，參考美國聯邦法規的保障，讓精神心理照護能跟上時代需求。
共同行動：台灣需要建構四大支柱的防線：
為有效防治數位疫情，我們需要一個全面且多層次的策略，如同我提出的「風險評估鏈」架構：第一針對普遍性風險緩解： 呼籲政府制定更嚴格規範，要求演算法透明化，並在資料源頭清除有害資訊；建立社交互動式平台之「未成年數位安全分齡制度」，強化年齡驗證機制。第二為情境特定風險緩解： 針對心理健康、自殘等敏感議題，設置更強的過濾機制與內容規範。第二為使用者特定風險緩解： 大幅提升年輕人的媒體識讀能力和心理韌性，讓他們有能力抵抗數位誘惑。無論是否禁用社群，年輕人的焦慮、霸凌創傷、情緒困擾都將回流至校園與家庭。我們必須提升「社群時代心理健康支持網」，提高心理健康人員編置、提供線上匿名協助、建立風險偵測機制、提升家長數位教養能力。這不是單靠禁止，而是要給孩子有溫度的替代支持。第四為數位化轉型與危機介入：制定完善的法律及倫理準則，並建立即時的數位化線上危機介入與自殺防治機制。
科技是雙面刃，它既能成為危害年輕人心靈的兇手，也能成為促進其身心發展的好幫手。澳洲的禁令提醒我們，保護下一代不能再等。我呼籲政府、科技界、心理健康專業人士及所有家長，立即共同合作，以更具前瞻性的數位治理思維，加速臺灣心理健康照護的數位轉型，為我們的下一代打造一個真正健康、安全的數位未來。
