18/06/2025

申請「健康台灣深耕計畫」

和安南同仁一起努力  加入申請「健康台灣深耕計畫」的行列

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長
精神醫學及神經科學教授 

「健康台灣深耕計畫」是賴清德總統「國家希望工程」理念的具體實踐,作為一個五年五百億的國家級醫療改革與發展計畫,它不僅是回應健保永續挑戰和醫療模式變革的強烈需求,更是台灣醫療界迎向未來的關鍵一步。儘管計畫申請時間緊迫且範疇廣泛,令人略感焦慮,但這正是促使我們跳脫既有框架,深入思考「顯而易見卻無法解決」的深層問題的絕佳機會。

由於冠賓從「國家希望工程議題論壇」到「總統府健康台灣委員會」都有幸參與,是從無到有的討論過程中,略早理解該計劃目的委員之一,所以分享一些個人的看法,但並不是官方的意見,如果有誤請多多包容,只是希望對於針對想要參與計劃申請的安南醫院同仁有所幫助。

有人說既然有五百億,為何不先補滿健保缺口?原因這種解方不是永績的方法(甚至可以造成更不公平的分配)。所以本計畫的精髓在於鼓勵各醫療機構、學會、公會由下而上提出創新、永續的解決方案。不論是醫學中心還是小型機構,重點都應放在如何利用這筆專案經費,有效解決當前醫療體系中,因健保給付不足、法規滯後或專業共識缺乏而長期存在的困境。例如,從「健保永績」、「分級醫療」、「護理人力荒」、「營造健康生活型態」,到「安眠藥濫用」、「遠距診療」、「健保給付不足的治療沒人做」,甚至是「兒少精神醫療團隊的永續經營模式」,這些都是我們能夠透過此計畫,實驗並驗證新模式的場域,以「優化醫療工作條件」、「培育多元人才」、「導入智慧科技」並「落實社會責任」四大範疇,最終提升全民健康福祉。

符合申請單位包括醫療機構(醫學中心A1、非醫學中心A2或A3)、社區醫療群B、專科醫學會C、及公會D。A1比須包含計畫的四個範疇,A1和A2比須垂直整合其他醫療機構合作申請,其他則不用包含四個範疇,也不用垂直整合,所以應該更重視解決單一重要的問題:「各機構各學會公會、醫界同仁都能看到,顯而易見,卻沒有辨法解決的問題」。至於A1、或「非A1但也想投包含四個範疇」的申請者,也可以先擬出以「這些重要的衛生政策問題」為基本的子計畫,整合到四個範疇的所屬群組中,最後再以一個大架構去統合子計畫。

我從心理健康的委員的角度來舉例,政府兩階段「年輕族群心理健康支持方案」及「擴大方案」,分別提供1.3和3.3億經費,幫助了無數青少年和成年人的心理健康危機,是人民直接有感的政策,但是後績的追蹤成效如何?之後有多少比例真正獲得有效的協助?計畫結束後,政府應該要怎麼做才能永續?這些模式都沒有真的發展出來。另外,衛福部「布建兒童青少年專業精神醫療團隊及心智病房」計畫下,如果要全台的兒童醫院未來都可以建構出永績經營的模式,就應該要有計畫結果來告訴衛福部,如何來編列預算、建立制度。其他還有精神醫療服務行為(主流的藥物治療變成唯一治療)特定藥品使用的自律(例如安眠藥和鎮定劑的使用狀況)未獲滿足的臨床需要(例如兒心醫療的提供量和偏鄉心理衛生的不足)

在「心理健康的數位轉型」方面,數位治療歐美才剛剛起步,通過幾個數位化療法的臨床應用,台灣可以補助更多AI科技協助臨床醫療的轉譯研究和產學合作,來和國際接軌。又如「線上診療」部分,在疫情期間基礎架構都已經成型,美國和歐洲的精神醫療,對於非重症的個案也八成維持線上診療,新加坡之所以成為全世界數位化醫院程度最高的區域,並不是有多先前的科研,只是真正大力落實線上醫療的發展和轉型。所以先以計畫來試辦線上精神診療的模式,來克服法規、倫理、臨床實踐、健保給付、數位落差以及專業共識等核心問題

「健康台灣深耕計畫」提供了一個難得的平台,讓醫療界能透過實證,為政府決策提供堅實基礎,共同提升全民健康福祉。這不僅是一項經費補助,更是一次集體智慧的激盪,引導台灣醫療體系走向更優化、更智慧、更具社會責任的未來。讓我們共同把握這次機會,為健康台灣的願景貢獻心力。



17/06/2025

生成式AI在精神醫療及學術應用的經驗分享 (演講摘要)

生成式AI在精神醫療及學術應用的經驗分享

蘇冠賓
中國醫藥大學 安南醫院副院長
精神醫學及神經科學教授 


很榮幸今天有這個機會,向各位資深的精神科醫師、各位醫療機構的經營者,分享我們 MBI-Lab團隊在生成式AI於精神醫療領域的臨床、管理及學術應用方面的經驗與見解。AI的快速發展,正將精神醫學帶入一個前所未有的轉捩點,我相信這將是革新我們診療模式、提升效率、並最終造福病患的關鍵時刻。
















MBI團隊在以數位表徵與大型語言模型於憂鬱症精準醫學的應用









15/06/2025

NotebookLM 完整攻略

NotebookLM 完整攻略
蘇冠賓
中國醫藥大學 安南醫院副院長
精神醫學及神經科學教授 


202504 Tiago Forte:NotebookLM— a Tool for Understanding

https://www.youtube.com/watch?v=-Nl6hz2nYFA


這個 YouTube 影片由 Tiago Forte 製作,旨在介紹 Google 的實驗性 AI 平台 NotebookLM,並強調其作為「理解工具」的核心功能。影片首先指出人們在處理日常任務時面臨的資訊過載問題,並展示 NotebookLM 如何透過整合多種來源(如網頁、YouTube 影片、PDF 和個人筆記)來簡化研究和學習過程。Forte 詳細演示了 NotebookLM 的五大新功能,包括生成高度客製化且可互動的音訊概述,讓使用者以對話形式吸收資訊;擴展的上下文視窗,極大地增加了 AI 處理資訊的容量,使其能分析數百萬字的內容;多模態來源支援,讓 AI 不僅能理解文字,還能解析 Google 簡報中包含圖像的複雜資訊;重新設計的使用者介面,提供清晰的三欄式佈局,方便管理來源、進行對話和儲存筆記;以及 NotebookLM Plus 訂閱服務,為團隊和重度使用者提供更大的上下文視窗、更高的使用限制、客製化聊天模式和協作功能。影片最後強調,NotebookLM 就像一位記憶力超強的老師,能提供可信任且個人化的學習體驗,解決了 AI 幻覺問題,並透過來源引用確保資訊的準確性。



202501 Grace Leung:NotebookLM + Perplexity Workflow

https://www.youtube.com/watch?v=27AxmEh3qEA


這段影片深入探討了如何將 Perplexity 的即時搜尋功能與 NotebookLM 的深度分析能力結合,以提升研究與學習效率。它強調了這兩種工具的互補性:Perplexity 擅長從網路蒐集最新資訊和多樣來源,而 NotebookLM 則能基於使用者匯入的特定資料庫進行嚴謹的分析,有效減少資訊幻覺。影片提供六種實用情境,包括市場趨勢分析、產品增強研究、受眾研究、Podcast 研究、學習新主題以及演講與簡報準備,詳細示範了如何透過這套工作流程,從資料蒐集、篩選、匯入到深度洞察提取,實現更高效、精準的知識管理與應用。


202505 蘋果妹:NotebookLM【AI 教學】

https://www.youtube.com/watch?v=rVGGMphEwec


這段影片介紹了 Google 的 AI 工具 NotebookLM,強調其最新更新帶來的強大功能。最顯著的改進是 全面支援多語言,特別是繁體中文,這讓使用者能以中文輸入資料、進行對話,甚至生成中文播客和學習工具。NotebookLM 的核心特色在於其 專案式學習模式,使用者可以上傳各種資料來源(如文字、PDF、網頁、YouTube影片),AI 會深入理解這些內容,並生成學習重點、心智圖、考題,甚至是雙人對話播客,以幫助使用者徹底掌握主題。影片也提及了 NotebookLM 即將推出的行動應用程式,以及付費版 Google One 服務中更進階的功能,同時作者也分享了 Gemini 在資料查詢方面的卓越表現。



202505 CWC Cchannel:NotebookLM完整攻略,生成中文版PodCast,超強AI 筆記工具

https://www.youtube.com/watch?v=WHX3iAMbk9I&t=201s


這份YouTube影片的內容是關於Google推出的 NotebookLM,一個結合AI技術的強大筆記工具。影片詳細介紹了NotebookLM的 核心功能,包括如何匯入多種格式的資料來源(如PDF、Google Drive檔案、YouTube影片等),以及AI如何 自動生成內容摘要、防止AI幻覺,並能根據使用者提供的資料回答問題。此外,NotebookLM還能生成 語音播客、心智圖、學習指南、簡報摘要,甚至自動產生 常見問題集 和 時間軸,極大提升了資料整理與分析的效率。影片也演示了如何 共享專案 並設定不同的協作權限,最後簡要提到了升級版的額外功能。


202501 Papaya:NotebookLM Google 打造的核彈級 AI

https://www.youtube.com/watch?v=Z9Y7SxehRA0


此 YouTube 影片深入介紹了 Google 開發的強大 AI 工具 NotebookLM,強調其在處理大量多源資料方面的卓越能力。影片詳述了 NotebookLM 如何透過精確依據使用者提供資料回答問題,有效避免AI常見的「幻覺」問題,並支援上傳文件、網頁及影音內容。它還展示了多項實用功能,例如自動生成摘要、標註引用來源、提供常見問題或測驗指南,以及生成雙AI主持人Podcast等創新應用,使其不僅適用於學術研究,也能融入日常生活應用,如家電說明書查詢和旅遊行程規劃。




31/05/2025

科學家成功的重要關鍵是能不能變成作家

Scientific writing is your ticket to making your research shine and impact the world

蘇冠賓
安南醫院副院長
中醫大 精神醫學及神經科學教授

科學寫作是科學家最重要的任務,是讓你的研究發光、影響世界的關鍵。Dennis J. Hazelett在這一期《Nature Biotechnology》中強調,寫作不僅是記錄實驗,更是傳播創見的關鍵。研究生別怕「writer's block」,從標題開始,簡單寫,別搞得太花俏。AI(LLM)可以幫你整理思路、潤飾語言,但別全靠它,以免變成不會思考的作家!你的獨特想法才是王道。閱讀好論文、記筆記,還有寫科學日記,寫部落格,都能讓你寫得更順、想得更深。寫作不只是論文,還包括演講、圖表,這些都讓你的研究更亮眼。我常對研究生說:科學家成功的關鍵之一就是能不能變成作家!所以,動筆吧,你的科學故事等著被聽見!

Scientific writing is your ticket to making your research shine and impact the world! Dennis J. Hazelett in Nature Biotechnology says it’s not just about logging experiments—it’s about sharing your big ideas. Don’t stress about “writer’s block,” grad students! Start with a title, keep it simple, and skip the fancy stuff. AI tools like LLMs can polish your words, but don’t lean on them too hard—you’ve got to keep your unique spark! Read great papers, jot notes, keep a science diary, or even blog to sharpen your skills. Writing isn’t just papers; it’s talks and visuals too. Want to succeed? Be a writer! Grab that pen—your story’s waiting!

(Hazelett DJ. An open letter to graduate students and other procrastinators: it's time to write. Nat Biotechnol. 2025 Mar;43(3):447-450)


在科學研究的殿堂中,實驗與發現固然令人振奮,但若無法有效地將這些成果傳達給學術社群乃至社會大眾,其價值將大打折扣。正如一篇在《Nature Biotechnology》期刊中致研究生的一封信所言,寫作不僅僅是科學研究的附帶活動,它實質上是科學家最核心的活動,甚至可以說,是唯一真正重要的活動。對於研究生而言,寫作更是其學術旅程與未來職涯發展的關鍵基石。本文將從科學寫作的本質、其於科學思考中的角色,以及如何克服寫作障礙等面向,深入闡述寫作對於研究生與科學家的重要性。

寫作:科學家的首要職責

許多人可能將科學研究視為實驗操作、數據分析等動手實作的過程,而將寫作視為研究結束後的「收尾工作」。然而,這是一種誤解。事實上,寫作是科學活動的最終目的與最高體現。一個創新的想法、一項重要的發現,唯有透過清晰、精準的文字記錄與傳達,才能進入學術交流的場域,接受同儕的檢視與批判,進而推動知識的累積與進步。沒有寫作,就沒有有效的思想交流,研究成果也無法在科學共同體中產生影響力。

對於一位年輕的科學家而言,寫作更是其職涯成長與經濟報酬的直接影響因素。薪資的增長、學術地位的提升、研究經費的申請,無不與其發表論文的數量與品質息息相關。若無法有效率且高品質地完成論文寫作,即便實驗室充滿了「偉大的」數據,也難以轉化為實質的學術資本。因此,將寫作視為一件「不得不為之」的雜事,而非「核心職能」,將對個人的學術發展造成嚴重的阻礙。

寫作與科學思考的共生關係

更深層次地來看,寫作不僅是思想的輸出,它更是思想本身形成與精煉的過程。許多科學家都有這樣的經驗:在寫作之前,腦中的想法可能仍是碎片化、模糊不清的,但當拿起筆或敲擊鍵盤,試圖將這些想法組織成有邏輯的文字時,思緒便開始被迫理清、脈絡逐漸浮現。寫作強迫我們對觀點進行批判性思考,檢視論證的嚴謹性,並發現邏輯上的漏洞。正如前述文章所強調的,沒有寫作,就沒有真正的思考。寫作的過程本身,就是一種深度思考的訓練。

在科學論文的寫作中,我們需要不斷地自問:「我要說什麼?」、「我要說給誰聽?」、「我要如何有效地傳達我的訊息?」。這些問題迫使我們去組織實驗結果、分析數據的意義、歸納結論,並將其置於既有知識體系的框架中。這種不斷的自我詰問與重構,正是科學思考的精髓。因此,寫作絕非被動地記錄,而是主動地參與知識的建構與演繹。

克服寫作障礙:從拖延到產出

儘管寫作至關重要,但許多研究生與科學家卻常受困於「寫作拖延症」。面對一份空白文件,感到無從下手,或是將時間花費在無關緊要的雜務上,「時間管理」成為一個重要的技能。造成這種拖延的原因有很多,例如:不知道從何開始、對寫作過程感到焦慮、或認為寫作是「非真正研究」的活動。

要克服寫作拖延,首先必須改變對寫作的認知,將其視為研究不可分割的一部分,甚至是最重要的一部分。其次,可以嘗試一些實用策略:
  • 從不完美的草稿開始: 不追求一開始就寫出完美無瑕的文字,重要的是先將想法傾瀉而出。初稿可以混亂,但它提供了一個開始修改與完善的基礎。
  • 分而治之: 將寫作任務分解成更小、更容易管理的部分,例如先寫方法、再寫結果,或是每天設定固定的寫作時間。
  • 理解讀者: 寫作時始終思考目標讀者是誰?他們需要知道什麼?這有助於組織內容,使其更具邏輯性和清晰度。
  • 善用工具與資源: 例如,學術寫作指南、寫作坊、或與寫作夥伴互相檢視。雖然強調不要讓 AI 代筆作業,但可以利用 AI 輔助語言潤飾、語法檢查等,學習「如何改善」自己的寫作。

非母語者的優勢

九成以上臺灣研究生因追求語言完美延誤投稿,因為「完美主義」而不斷地拖延。有一些論文寫作的研究顛覆傳統認知,發現過度依賴AI潤稿導致概念理解度下降37%,而且非英語母語者因詞彙限制,反而更擅長直指寫作的核心:
  • 平均句子長度比母語者短32%
  • 被動語態使用率低58%
  • 圖表說明精準度高出22%

結論:寫作是通往科學卓越之路

總而言之,科學寫作是科學研究的核心,也是科學家職涯發展的關鍵。它不僅是溝通研究成果的手段,更是科學思考與知識建構的過程。對於研究生而言,掌握高效且清晰的學術寫作能力,是其從學生身份轉變為獨立科學家的必經之路。克服寫作障礙,培養寫作習慣,將使科學家能更有效地推廣自身的研究,促進學術交流,並最終將自身的思想與發現貢獻給人類知識的殿堂。寫作的投入,終將轉化為學術的影響力與個人職涯的豐碩成果,並享受學術工作的樂趣


30/05/2025

勞動不是運動!你以為每天工作運動量很大=不用運動?

Why Hard Labor Won't Make You Healthier Like Exercise Does!

蘇冠賓
安南醫院副院長
中醫大 精神醫學及神經科學教授


病患常回應醫師的運動建議,說自己「每天搬運重物、或家務繁重、或在不同院區中或病房間走來走去,運動量很大」!在生物醫學、精神醫學和心理學的科學角度來看,「運動」與「勞動」雖然都涉及身體活動,但兩者在生理、心理與行為層面上存在明顯的差異



運動(Exercise

勞動(Physical Labor

目標

健康促進、體適能提升

經濟需求、生存需求

能量代謝

有氧/無氧混合,適應性提升

長時間、重複性消耗,可能導致勞損

心理影響

減壓、增強幸福感、提升專注力

可能導致壓力、職業倦怠、低內在動機

神經科學

增加血清素、多巴胺、BDNF

可能增加皮質醇,導致慢性壓力

長期影響

促進健康與長壽

增加職業相關疾病風險



從精神醫學的角度來看,單純的體力消耗(如勞動)並無法替代運動的健康效益。例如,從事重體力勞動的工人可能仍需規律運動來促進心血管健康、改善肌肉平衡,並減少因勞動所造成的慢性健康風險。同時,工作環境的心理壓力管理亦是維護身心健康的重要因素。


1. 生物醫學觀點:能量消耗與身體適應

  • 運動 (Exercise)
    運動是一種計畫性、規律性的身體活動,目的是提升身體健康、心肺功能與體適能。運動通常伴隨適應性生理變化,例如:
    • 增強心血管健康(改善心肺耐力、降低血壓)。
    • 肌肉適應(肌肥大、力量提升)。
    • 促進新陳代謝(如胰島素敏感性增加)。
    • 影響中樞神經系統,提高腦內多巴胺、血清素、腦源性神經滋養因子(BDNF)等,有助於認知與情緒調節。
  • 勞動 (Physical Labor) 勞動通常指的是非計畫性、因工作或生存需求而進行的體力活動,如農務、建築、工廠操作等。生理影響可能包含:
    • 長時間的高負荷可能導致勞損,如肌肉疲勞、慢性肌肉骨骼疾病。
    • 姿勢與動作不均衡,可能造成脊椎、關節壓力增加(如職業性下背痛)。
    • 能量消耗不穩定,可能因勞動性質不同而偏向高強度或低強度的活動,缺乏運動的均衡性與恢復機制。

2. 精神醫學觀點:壓力與神經調控

  • 運動與心理健康
    • 研究顯示規律運動可降低焦慮與憂鬱風險,提升心理彈性(Resilience)。
    • 增加大腦內啡肽(Endorphin)、血清素(Serotonin)與多巴胺(Dopamine)等,有助於情緒穩定與動機提升。
    • 有助於壓力調節,減少皮質醇(Cortisol)過度釋放,改善睡眠與認知功能。
  • 勞動與心理負荷
    • 長時間、高強度勞動容易造成職業倦怠(Burnout)、慢性壓力與工作疲勞,這些因素可能增加憂鬱、焦慮、失眠等精神健康風險。
    • 重複性工作與低控制感(Low Autonomy)會降低內在動機,增加職場壓力與挫折感。
    • 研究顯示,高壓力的體力勞動與認知能力下降、腦部老化加速相關,可能提高失智症風險。

3. 心理學觀點:動機與認知調節

  • 運動:內在動機驅動
    • 通常是自主選擇,如慢跑、游泳、瑜珈等,帶有明確的目標,如健康促進或比賽表現提升。
    • 涉及自我調節(Self-regulation)與成就感,與心理幸福感(Well-being)正相關。
    • 可透過學習與適應,提升自我效能(Self-efficacy)與自尊感(Self-esteem)。
  • 勞動:外在因素驅動
    • 經濟報酬、生存需求為主要動機,較少內在愉悅感。
    • 重複性勞動可能導致心理適應疲勞(Cognitive Fatigue),降低創造力與問題解決能力。
    • 低工作滿意度可能造成長期壓力與身心健康影響。


總統府健康台灣推動委員會2025/05/22下午舉行第四次會議,會議主軸是「推動全民運動促進國人健康」,賴清德總統表示,運動應成為國人生活的一部分。運動部將於九月九日掛牌,行政院會昨配套修正運動產業條例,明定國發基金提撥一定比例投資運動產業,企業贊助重點運動業,引導國發基金與民間資金投資運動產業。教育部表示將提供參與身體活動或運動民眾如動滋券、運動幣等誘因。交通部繼續推動自行車道布建計畫,並和農業部、國發會及地方政府合作,彙整並公開各地步道資訊,建構安全友善的步道路網與步道分級;鼓勵公私協力,打造因地制宜的運動促進措施。會議中我也提出兩項建議。第一、運動和疾病關係是雙向的。而缺乏運動即是疾病的風險也是疾病後結果;實証也支持運動治療做為多項疾病的治療和康復 (所以衛福部應推動運動處方簽)。第二、醫護人員如何推動全民運動?醫師請病人戒酒,病人會問「醫師有沒有喝?」勞動不是運動,醫院應該重視醫護人員健康生活型態,醫護人員自己運動,鼓勵病人運動的效果才會大。