面對數位疫情,臺灣兒少心理健康亟需數位轉型
蘇冠賓
中國醫藥大學 安南醫院副院長
憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人
精神醫學及神經科學教授
(原投書自由廣場之未刪原文)
面對數位疫情,臺灣兒少心理健康亟需數位轉型
澳洲昨日起成為全球第一個禁止16歲以下兒少使用社群媒體的國家,這項具里程碑意義的決策,不僅在國際科技治理史上劃下深刻一筆,更應該成為台灣的警鐘。當我們目睹 z世代的孩子們在「以手機為本位生活型態」中成長,一場「數位疫情」正在危害年輕一代的心理健康。
揭開數位疫情的毒性機制
筆者近來在國際學術期刊《Psychiatry and Clinical Neurosciences》上提出「數位疫情傳染機制」框架,與澳洲禁令背後動機有著深刻共鳴。這場疫情的傳播並非單一因素,而是由多重毒性路徑交織而成:
首先是人工智慧演算法的推波助瀾。這些追求注意力最大化的演算法,擅長觸發和放大負面情緒,如仇恨、嫉妒、焦慮和對立思想,並將使用者困在同溫層中。這種機制如同看不見的推手,加劇了年輕人的焦慮與憂鬱。
其次是惡意使用者與病態社會動力學。網路的匿名性和即時性,讓網路霸凌、有害意識形態、甚至詐騙與誘騙行為更加猖獗。這些新型態的創傷,對青少年心靈造成直接、難以磨滅的傷害。
最後,是成癮性螢幕使用取代了發展必須的活動。當過度的數位沉迷取代了睡眠、體育活動、以及面對面社交,這不僅影響身體健康,更阻礙了青少年社會情緒學習(SEL)和心理韌性的發展。
因此,僅僅宣導媒體素養已遠遠不夠,澳洲的「源頭治理」思維,為我們指出了一條必須採取的方向:必須透過「未成年數位安全分齡制度」與「基礎設計保護」,限制演算法強度、強化年齡驗證,從源頭上設計一個更安全的數位環境。
數位轉型:從守舊到領先的契機
面對數位疫情,我們的應對策略不能僅限於「禁」與「限」,更需要「轉型」與「建構」。臺灣在心理健康照護的數位化轉型上,正面臨著從落後到領先的歷史性契機。臺灣精神醫學界已意識到此趨勢,台灣精神醫學會正在推動「精神醫療數位化轉型」的深耕計畫,推動數位化篩檢、數位化診療與倫理教育。也應積極籌備成立「精神醫療數位化轉型委員會」,確立「數位轉型」是學會的戰略核心(Strategic Priority),並因應「跨領域資源整合」的需求(Interdisciplinary Integration),和醫院、政府、產業協調,與衛福部、國科會、健保署及醫療科技產業進行政策級的對話,爭取經費和規範鬆綁。
然而,我國的線上遠距診療法規仍遠落後於國際。以美國為例,純線上診療已占27.8%、混合模式21.1%,顯示其已成為常規化服務。而台灣仍受法規限制。線上診療具去污名化、高可近性等優勢,對於就醫率僅20%、青少年自殺已是第二大死因的我國青少年心理健康而言,是一條重要的生命線。我呼籲衛生福利部與立法院應適度放寬相關限制,參考美國聯邦法規的保障,讓精神心理照護能跟上時代需求。
共同行動:台灣需要建構四大支柱的防線:
為有效防治數位疫情,我們需要一個全面且多層次的策略,如同我提出的「風險評估鏈」架構:第一針對普遍性風險緩解: 呼籲政府制定更嚴格規範,要求演算法透明化,並在資料源頭清除有害資訊;建立社交互動式平台之「未成年數位安全分齡制度」,強化年齡驗證機制。第二為情境特定風險緩解: 針對心理健康、自殘等敏感議題,設置更強的過濾機制與內容規範。第二為使用者特定風險緩解: 大幅提升年輕人的媒體識讀能力和心理韌性,讓他們有能力抵抗數位誘惑。無論是否禁用社群,年輕人的焦慮、霸凌創傷、情緒困擾都將回流至校園與家庭。我們必須提升「社群時代心理健康支持網」,提高心理健康人員編置、提供線上匿名協助、建立風險偵測機制、提升家長數位教養能力。這不是單靠禁止,而是要給孩子有溫度的替代支持。第四為數位化轉型與危機介入:制定完善的法律及倫理準則,並建立即時的數位化線上危機介入與自殺防治機制。
科技是雙面刃,它既能成為危害年輕人心靈的兇手,也能成為促進其身心發展的好幫手。澳洲的禁令提醒我們,保護下一代不能再等。我呼籲政府、科技界、心理健康專業人士及所有家長,立即共同合作,以更具前瞻性的數位治理思維,加速臺灣心理健康照護的數位轉型,為我們的下一代打造一個真正健康、安全的數位未來。


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