憂鬱症是大腦的疾病，沒有人可以免疫
蘇冠賓
中國醫藥大學 醫學院副院長
精神醫學及神經科學教授
身心介面實驗室主持人
2019年10月31日傳來悲訊，前惠普董座黃河明因憂鬱症治療上午才從醫院返家，下午墜樓身亡，傳奇一生就此殞落。猶記去年2018年12月1日，曾獲選湯森路透引文桂冠獎、被視為諾貝爾物理學獎熱門人選的美籍華裔物理學家─張首晟教授，因長年罹患憂鬱症，在史丹福大學跳樓自殺。上個月在高雄，深受醫院重任、接受機構表揚、廣獲醫護同仁及家屬信任的醫師，也因罹患憂鬱症跳樓身亡；加上今年稍早知名的主廚作家及電視節目主持人安東尼·波登、以及美國時裝設計師及設計品牌創辦人凱特·絲蓓，也都是在人生最高峰結束自己的生命。憂鬱症是大腦的疾病，就像是癌症或心臟病，沒有人可以免疫。
世界知名的期刊《刺胳針》（The Lancet）曾經刊登研究論文指出，臺灣常見身心疾患20年內之盛行率增為2倍（從1990年的11.5%到2010年23.8%），期間自殺率、失業率、離婚率皆平行升高。期刊主編語重心長地強調，這項來自台灣的研究，應該帶給全世界更「全面性、整體性」來思考，追求「社會進步和經濟成長」而犧牲「精神健康」的嚴重問題。
心身科在歐洲非常發達。以德國為例，住院病人有50%完全不用藥物治療，只接受身心治療，其中包括精神動力治療、認知心理治療、經顱磁刺激療法、光照治療、營養治療、藝術治療、音樂治療、Konzentrative Bewegungstherapie (KBT or Concentrative Movement Therapy)治療（一種專注於運動的心理治療）、肌肉放鬆訓練、運動治療等。7-8週的日間住院治療、10週的普通住院治療，無論是因病請假住院看診或醫療費用，都在社會認同、法律保護、和醫療保險給付之下被照顧。
台灣因為健保制度的種種限制，精神醫療全部都集中在藥物治療和急性控制，而提供的傳統住院和門診治療模式之照護範圍極為狹隘，不但效果不足、副作用顯著、更難滿足病患的需求和尊嚴；其中身心治療的健保給付不合理，造成醫療院所無法提供整合性治療。身心症（如焦慮症及憂鬱症）的門診和住院治療，並未與嚴重脫離現實感的精神病患區隔，造成身心病患不願就醫、中斷就醫、隱瞞身心健康問題。根據大數據資料庫分析顯示：台灣身心症患者不到15%就醫，而即使病患鼓起勇氣到精神科就醫的病患，有一半一個月內就不再回診。
國家政策把有限的健保支出用在住院和急性藥物療法，自然就無法照顧到心身病患整合性治療之需求；再加上很多醫師只能用藥、只會用藥、只相信用藥，最後長期追蹤到的患者，都只剩下「吃藥有效」和「想要拿安眠藥」那一類病患。這樣的惡性循環，使得台灣的身心病患即使有良好教育及經濟能力，還是得不到「更安全有效、更創新整合、更有尊嚴」的身心治療。由於政府對於「打著宗教靈性旗幟抹黑醫學、販售沒有科學驗證療法」的惡性醫療促銷，常常缺乏規範，無助無望的病患只好病急亂投醫，延誤病情，甚至走上絕路。
【三浦春馬猝逝】日媒：發現時心臟還在跳 2年前開始酗酒自暴自棄
ReplyDelete20200719 蘋果
https://tw.appledaily.com/entertainment/20200719/HHL3GLYJMLBCSWUU2RC27PJY4A/
日本人氣男星三浦春馬昨（18日）被發現在東京自家衣櫥內自縊身亡，終年30歲。日本《體育報知》（スポーツ報知）今早報導，三浦是於昨天下午1時許，被經紀人發現在家中上吊，救護車抵達時三浦仍有微弱的心跳，救護人員曾用心臟去顫器（AED）嘗試為他心肺復甦，但最後仍回天乏術。此外，三浦的友人告訴《スポニチ》（Sponichi Annex），三浦應該不是因為網路霸凌才自殺，他從兩年前就開始酗酒，變得自暴自棄。
三浦昨天預定拍攝新劇《錢的盡頭是愛情的開始》（おカネの切れ目が恋のはじまり），但因為沒有現身拍片現場，他的經紀人於是前往三浦位在東京港區的公寓查看。
報導指，據搜查相關人員透露，經紀人是在三浦的衣櫥內發現三浦自縊，「救護人員抵達時，三浦的心臟似乎還有微弱的心跳，曾用心臟去顫器（AED）嘗試為他心肺復甦，但最後似乎沒有成功。」三浦在醫院被確認死亡，而他的公寓內留有遺書。
《スポニチ》今早則指出，三浦的友人不認為「三浦是因為網路霸凌才選擇輕生」。昨有媒體報導，今年1月，三浦春馬曾因為袒護與女星唐田英里佳（唐田えりか）爆出不倫的東出昌大，而在推特上遭到撻伐。今年3月下旬，他又因為在當局於疫情中呼籲自律期間演出舞台劇，而再度於社群網路上成為箭靶。《スポニチ》形容，三浦友人的看法，是重大證詞。
這名多次與三浦聚餐的友人告訴《スポニチ》，三浦從兩年前開始，飲酒量暴增，「（三浦）變得自暴自棄，常會喝下『超乎尋常』數量的酒，把自己搞到爛醉」。
報導續指，三浦的周遭人士透露，三浦曾在20歲時提過「不想當演員了」，這名消息人士認為，雖然三浦的個性會不惜燃燒生命，去扮演、詮釋劇中的角色，但他的精神層面並不堅強。
《體育報知》也稱，許多相關人士形容三浦內心「纖細」，他會花時間去扮演好一個角色，但作品的消費速度（過氣）卻非常快。報導指，日劇、電影、舞台劇，去年再加上音樂活動，三浦消磨的身心還不及reset（重新啟動），就得在面對下一部作品，如此惡性循環，三浦的身心平衡或許早已崩壞。（陳浩誼／綜合外電報導）
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日本人氣男星三浦春馬昨被發現在東京自家衣櫥內自縊身亡，終年30歲，消息震驚日本演藝圈，也讓許多喜歡他的粉絲難以接受。去年底他為宣傳主演音樂劇《微風輕哨～純真的眼眸》（Whistle down the wind），接受《週刊女性》專訪時，被問到「身為演員現在最感興趣的事情是什麼」？當時他回答：「要讓自己活得更好。」沒想到話猶在耳，他竟疑似不堪網路留言霸凌，最後選擇走上絕路，讓人唏噓不已。 據日本警方搜查相關人士表示，在三浦住處現場有找到他在記事本中，隨手寫下意圖自殺的相關留言，但警方未透露內容為何。
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三浦春馬昨驚傳過世消息，讓許多喜歡他的粉絲難以接受。翻攝matome.naver.jp網站
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報導指出，三浦春馬當時的回答，由於饒富含意，讓人留下深刻印象。他在訪問中表示：「或許這樣說會被認為很奇怪，今後要讓自己活得更好，這句話可以有很多不同的解釋，因為我覺得只要活得更好，平常維持心情穩定，在工作上便能扮演好自己的角色。」
他透露會有這樣的想法，是之前看了已故女星樹木希林在書中所寫的内容，她在書裡提到：「好好體會他人的傷痛，多為別人設身處地著想，盡可能去接近對方的立場，這對身為演員的人是有所必要的。」三浦春馬很認同樹木希林的觀念，但他有時候會覺得麻煩，也會對自己沒有自信，因此很難踏出這一步，去做到她所說的內容。
生前單身未婚的他，去年9月接受《週刊朝日》訪問時，則表示自己有可能不會結婚，他坦言身為藝人，平常很難有認識普通女孩的機會，就算有機會認識，對方也會把他當成有名的人來看待，言談間似乎不對結婚成家抱持太大希望。
他20歲時在紀念寫真集《Switch》中，曾寫信給10年後的自己，信中寫著：「20歲的我寫給10年後的自己。現在的你是否過著幸福的日子呢？應該抱緊著最重要的事物吧！如果成為凡事能全力而為的人，那就太好了。請成為一個厲害的人吧！」沒想到如今10年後，他竟選擇結束自己的生命劃下句點，讓許多喜歡他的粉絲傷心不已。
三浦春馬過世前，上月開始參與TBS電視台9月檔日劇《錢的盡頭是愛情的開始》的拍攝，與女星松岡茉優同台，據悉目前已完成3集存檔，他在拍戲現場看起來相當開朗，還會主動和導演討論演出的方式，扮演帶動片場氣氛的角色，他對工作人員也相當親切，贏得劇組所有人的信賴。曾和合作過的劇組人員昨得知他過世的噩耗後，表示他是個很棒的人，對他已經走的消息難以置信。
日本警方搜查人員於台灣時間昨晚7點15分左右，抵達三浦所住的大廈，並將車子開往地下停車場，他所屬經紀公司的2名工作人員，9點左右也分搭2輛計程車進入停車場，搜查人員待了3個多小時進行搜證，直到10點27分才離開。三浦圈內的好友昨也紛紛表示哀悼，與他同公司的前輩歌手桑田佳祐昨晚在直播的廣播節目中，對三浦驚傳過世的消息表示惋惜，指他還那麼年輕又有才華，真的非常可惜。
三浦2008年曾為日本國民天團「柚子」拍攝專輯歌曲《難以表達》的MV，雙方之後也結為好友，成員北川悠仁、岩澤厚治昨天也聯名在北川的IG發文追悼，2人稱讚三浦演技精湛、為人誠懇，還曾多次以歌迷身分去看他們的演唱會，對於擁有許多可能性的三浦就這麼走了，實在難以接受，也相當難過。（蘇威全／綜合報導）