Key Traits of a Coachable Researcher (研究生成功的特質)

 Key Traits of a Coachable Researcher

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長
憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人
精神醫學及神經科學教授 

Being coachable in a research team means you are eager to learn, actively seek feedback, listen openly, and consistently apply it to improve your skills, methods, and contribution, driving both your growth and the team's success by being receptive to new ideas and constructive criticism. It involves humility, self-awareness, and a growth mindset to adapt and elevate research quality, rather than getting defensive. 

Key Traits of a Coachable Researcher

• Feedback-Oriented: Actively asks for and welcomes constructive criticism, seeing it as a tool for development, not a personal attack.
• Action-Oriented: Quickly implements feedback into their work, showing they can change behavior and improve performance.Humble & Open-Minded: Checks ego at the door, listens attentively (even to negative feedback), and considers new perspectives.
• Proactive Learner: Seeks out information and opportunities to learn, taking responsibility for their own development.
• Resilient: Persists through challenges and setbacks, using them as learning experiences. 

How to Be More Coachable in Research

• Listen Actively: Focus on understanding feedback rather than just preparing a response.
• Ask Powerful Questions: Use questions like, "What specifically was difficult about my approach?" or "How can I refine this?" to get actionable insights.
• Reflect and Apply: After receiving feedback, think about how to integrate it and make concrete plans for applying it next time.
• Show Progress: Demonstrate your growth by showing how you've used past feedback in current work.
• Foster Team Trust: Be a positive force, encouraging others and contributing to a safe environment for feedback. 

Why It Matters in Research

• Improves Quality: Leads to better methods, stronger arguments, and more impactful research.
• Enhances Collaboration: Helps teams work more effectively and coordinate resources.
• Accelerates Development: Bridges the gap between current abilities and desired potential, making researchers more self-sufficient. 

教授們最重視的特質是—Coachable

1. Coachable 的第一層：願意被提醒的人

很多人不是學不會，而是「聽不進去」。

教授給建議，他急著反駁；

前輩給方向，他急著解釋；

同儕給提醒，他急著護航自己。

Coachable 的人則先把自尊關靜音 10 秒，用心真正聽人說話。

2. Coachable 的第二層：願意把改變落地的人

有些人「聽得懂」但永遠不做，

他只是禮貌地點頭，並沒有真的要成長。

Coachable 的人會問： 「如果你是我，你下一步會怎麼做？」

教授最願意投資這種學生，因為提醒一次，

他就能前進十步。 「天分不如執行力；悟性不如可教度。」

3. Coachable 的第三層：能把提醒內化成自己的模型

最高階的 Coachable，不是被教一次就做一次，

而是能從一次 feedback 中抽出「原則」。

久了以後，他不用被教，也能自動修正自己。

最珍惜的特質：有好奇心願意被指導→能成長→能長出自己的判斷力。

Coachable 不是乖、不是聽話、不是討好，而是—

願意被引導、願意被提升、願意成為更高層次的自己。

腹式呼吸—回到內在察覺和放鬆的有效方式

腹式呼吸—回到內在察覺和放鬆的有效方式

蘇冠賓
中國醫藥大學 安南醫院副院長
憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人
精神醫學及神經科學教授 

 

現代憂鬱症暴增，關鍵在於演化錯配：祖先的急性壓力反應，遇上現代慢性心理壓力，導致HPA軸持續活化、慢性低度發炎，成為憂鬱症重要病理機制。然而，來自東方數千年傳統的腹式呼吸與正念，恰好是最佳解方。藉由緩慢且深層的腹式呼吸，專注於氣息流動與身體反應，不僅能啟動副交感神經，降低焦慮和壓力，也幫助我們重新連結內在，覺察身體狀態、調節情緒，提升自我修復能力。腹式呼吸結合正念練習，是促進現代腦健康的基礎日常自我照顧技巧。

・活化副交感神經系統

・下調促發炎細胞因子（IL-6、TNF-α）

・增強前額葉對杏仁核的頂下調節（top-down regulation）

・促進神經可塑性與情緒韌性

實務上，我教導的「從吐氣開始」腹式呼吸法（結合括約肌覺察），不僅操作簡單，更能讓初學者立即體驗到「放鬆的感覺」。當西方神經科學遇見東方修行智慧，我們發現：最好的藥，其實一直就在我們每一次呼吸之中。

呼吸練習從吐氣開始

• 呼吸練習從吐氣開始：吐氣促進副交感，進行放鬆的第一步 (透過關照全身、特別是「眉心」的放鬆)

• 如何把氣吐光？吐氣最後一刻之肛門及膀胱括約肌緊縮（我們的呼吸常常太淺，未將餘氣盡量吐出，以致於肺部換氣不足）

• 開始吸氣：很多人誤以為腹式呼吸的氣充丹田是腹部「用力」撐開，過分用力而非放鬆，或不知如何放鬆。訣竅：感受剛剛到吐氣末端緊縮的肛門括約肌，在吸氣時自然「放鬆」，自己就在放鬆的狀態之下，氣充丹田）

關於放鬆：有些人無法直接體會放鬆，或許可以利用「反差」的練習，先用盡全力緊繃，達到緊繃的極限，再放下、放棄、放開、放鬆，或可以體會到放鬆狀態的感覺；另外，有些人也可以利用穴位指引的方式，集中特定位置的緊繃及放鬆的「反差」練習（例如眉心或肩頸）。

參考幾種常見的呼吸練習

• 6-6和諧性 (Coherence)： 幫助使用者達到一種「平靜的警覺狀態」，讓身心處於均衡且放鬆，但不過度昏沉的狀態。範例節奏： 逐漸達到 6 秒吸氣 : 6 秒吐氣 (每分鐘約 5 次呼吸)。適用情境： 提升 HRV、找回內在平衡、日常減壓。

• 4-4-4-4放鬆與專注 (Relax and Focus)： 幫助放鬆身體並集中精神。範例節奏 (長版)： 逐漸達到 4 秒吸氣 : 4 秒屏息 : 4 秒吐氣 : 4 秒屏息 (每分鐘約 4 次呼吸)。

• 4-7-8安靜/寧靜 (Tranquility)： 幫助使用者減低壓力等級，為睡眠做好準備。節奏特色： 吐氣時間顯著長於吸氣時間，有助於活化副交感神經系統（休息與消化模式）。範例節奏： 逐漸達到 4 秒吸氣 : 7 秒屏息 : 8 秒吐氣 (有時被稱為 4-7-8 呼吸法，每分鐘約 3 次呼吸)。適用情境： 睡前放鬆、改善睡眠品質、深度鎮靜。

從惱人的壓力和身心疾病，喚醒現代人的健康意識 (演講摘要)

https://cobolsu.blogspot.com/2021/01/blog-post.html

冥想瑜伽正念對於減輕壓力相關的焦慮和憂鬱效果不亞於藥物

https://cobolsu.blogspot.com/2016/02/2014.html

改善憂鬱症從日常生活做起

https://cobolsu.blogspot.com/2015/06/blog-post_3.html

康健雜誌之蘇冠賓教授專訪 (2021年2月)

https://cobolsu.blogspot.com/2021/02/20212.html

練習正念，打造一生受用的心理韌性 (演講摘要)

https://cobolsu.blogspot.com/2022/05/blog-post.html

魚油為血液透析患者帶來心血管保護新契機

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長

憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人

精神醫學及神經科學教授 

血液透析患者每日補充4 g魚油（EPA+DHA）可顯著降低43%嚴重心血管事件、45%心臟死亡與63%中風風險，且未增加出血。此結果為首度證實n−3多不飽和脂肪酸能在高風險腎臟病族群中提供心血管保護。

末期腎臟病（End-Stage Kidney Disease, ESKD）患者接受維持性血液透析（Hemodialysis, HD）後，心血管疾病（CVD）仍為首要死亡原因，占總死亡率的40–50%。傳統的心血管保護治療，如statin、spironolactone或cinacalcet，在此族群中療效有限。

PISCES試驗（Protection against Incidences of Serious Cardiovascular Events Study）由加拿大多倫多大學及澳洲研究團隊主導，跨國於26個透析中心進行，歷時3.5年，共納入1,228名成人受試者。研究設計為雙盲、隨機、安慰劑對照試驗，比較每日4公克魚油（含1.6 g EPA與0.8 g DHA）與玉米油安慰劑對心血管事件的影響。

結果顯示，魚油組的嚴重心血管事件發生率顯著下降（0.31 vs. 0.61/1000病人日，HR 0.57, 95% CI 0.47–0.70, p<0.001）。次要終點亦一致下降：心臟死亡下降45%、心肌梗塞下降44%、周邊血管疾病導致截肢下降43%、中風下降63%。整體死亡率雖下降11%但未達統計顯著。重要的是，魚油組的嚴重出血事件反而略低（4.8% vs. 7.6%）。血漿分析確認EPA濃度上升，顯示良好依從性與生物利用度。

Figure 1. (A) 顯示魚油組在3.5年間的平均累積心血管事件數明顯低於安慰劑組。

(B) 顯示魚油組的事件無發生率（event-free survival）較佳，兩組曲線於1年後即明顯分離。

Figure 2. 呈現不同心血管事件的絕對風險差。魚油組較安慰劑組降低：心臟死亡8%、心肌梗塞4.8%、周邊血管疾病2.2%、中風2.9%。

研究強調魚油的多重心血管保護機制，包括抗發炎、抗血栓、抗心律不整及改善血脂與血管內皮功能。這些作用對HD患者尤具意義，因透析本身即造成慢性發炎與電解質波動，導致心肌缺血與心律不整風險升高。PISCES結果與先前小型研究及meta分析一致，支持n−3多不飽和脂肪酸（PUFA）可降低此族群的心血管事件風險。

然而，NEJM社論提醒醫界仍須審慎。過去多項「早期正面結果」未能在後續大型試驗中重現，因此需第二個確認性研究以驗證PISCES結果。儘管如此，在現行缺乏有效治療的情況下，魚油補充對HD患者的潛在臨床價值值得重視，尤其其安全性佳、出血風險未增。此研究可能為慢性腎臟病患者心血管防治的重要轉捩點，開啟魚油作為「非藥物營養型治療」的新篇章。

Lok CE, Farkouh M, Hemmelgarn BR, Moist LM, Polkinghorne KR, Tomlinson G, Tam P, Tonelli M, Udell JA; PISCES Investigators. Fish-Oil Supplementation and Cardiovascular Events in Patients Receiving Hemodialysis. N Engl J Med. 2025 Nov 7. doi: 10.1056/NEJMoa2513032. Epub ahead of print. PMID: 41201837.

為什麼游泳，總是比其他運動更讓人舒服？

為什麼游泳，總是比其他運動更讓人舒服？

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長

憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人

精神醫學及神經科學教授 

為什麼游泳，總是比其他運動更讓人舒服？

哈佛醫學專家稱游泳為「完美運動」，並強調其對心情舒緩、抗老與紓壓非常有效。臨床心理學家、復健治療師推薦游泳作為冥想練習方式之一，尤其對高壓、忙碌現代人特別適合。

生理方面：

1. 全身運動：游泳同時鍛鍊上肢、下肢與核心肌群，涵蓋超過90%的肌肉，全面提升力量與耐力。

2. 低衝擊：水中的浮力減少關節壓力，適合各年齡層及有慢性疼痛（如關節炎）的人，降低受傷風險。

3. 心肺功能提升：游泳需要持續協調呼吸與動作，有效提高心肺耐力，研究顯示可降低心血管疾病風險達40%。

4. 燃燒卡路里：依速度與風格不同，每小時可燃燒500-700卡路里，幫助控制體重且不損肌膚。

5. 適應性強：無論是競技、休閒或復健，游泳適合不同健身目標，無需昂貴裝備，只需泳池即可開始。

心理方面：

1. 呼吸節奏訓練：游泳需要有意識地調整吸氣與吐氣（通常在轉頭吸氣時吸氣，潛水時吐氣），這與冥想中的深長呼吸（如腹式呼吸）相似，幫助養成規律的呼吸模式，研究顯示可提高肺活量約10-15%。

2. 增強專注力：水中的靜謐環境與專注於泳姿與呼吸，類似冥想中的正念練習，減少外界干擾，提升大腦專注度，據神經科學研究，這可降低壓力激素皮質醇水平達20%。

3. 水的浮力與釋放壓力： 水的浮力讓人有種失重的感覺，能暫時釋放日常生活中身體所承受的重力與壓力。這不僅能放鬆肌肉，也能讓心理壓力得到緩解。許多人形容，在水中漂浮就像是回到了子宮的原始狀態，一種極致的安全與平靜感。

4. 水流的觸覺反饋： 水流在皮膚上的感覺是一種獨特的觸覺回饋。當你專注於划水、感受水流經過指尖和身體，這是一種強烈的身體覺知訓練，非常類似於瑜伽或太極拳所強調的身體與心智的連結。這種專注能讓你擺脫雜念，達到「心流」（flow state）狀態。

5. 促進放鬆：水的浮力與溫和阻力創造舒緩感，結合有節奏的呼吸，刺激副交感神經系統，促進放鬆狀態，類似冥想中的「休息與消化」模式。水的流動聲與身體在水中的律動，有助於大腦進入類似冥想的α波或θ波狀態，不僅平靜情緒，也減少焦慮與壓力。有助於減輕焦慮。

6. 提升氧氣利用效率：游泳時需要有效管理氧氣攝取，這強化了橫膈膜與呼吸肌力量，間接支持冥想中的長時間深呼吸練習，研究顯示可改善血氧飽和度約5%。

7. 身心連結：游泳要求身體與呼吸的協調，類似冥想中的身心合一體驗，幫助參與者更敏銳地感知自身狀態，增強冥想效果。

游泳為冥想呼吸提供自然訓練場域，結合規律性與沉浸感，有效提升呼吸控制與內在平靜，是冥想者的理想輔助活動。正念游泳（Mindful Swimming）已被證實能提升專注力，釋放壓力，使個人在水中找到平衡與內心的平靜。

學習游泳可以改變你的人生的十個方法
https://www.divessi.com/tw/blog/10-ways-learning-to-swim-7193.html

哈佛教授推薦5大最佳運動！
https://www.harpersbazaar.com/tw/beauty/bodyandhealth/g64482659/the-five-best-workouts/

長期游泳會對身體有什麼影響?
https://www.movewell-fitness.com.tw/blog-detail-275.html

游泳的神奇療癒力量
https://www.whampoa.org.hk/swim-healing-power/

「動態冥想」
https://today.line.me/hk/v3/article/3Nrap8W

腹式呼吸—回到內在察覺和放鬆的有效方式。呼吸法靜坐時，呼吸的節奏會自然地慢下來，使身體進入更放鬆和平衡的狀態。

從很酷的腦科學談現代人的心理病痛和大腦保健 (演講摘要)

從很酷的腦科學談現代人的心理病痛和大腦保健 (演講摘要) 

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長

憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人

精神醫學及神經科學教授 

【徐有庠基金會x天下學習】 高中校園公益講座 ：
2025/10/01 (Thu) 1300-1400 @ 新竹實驗中學
2025/09/17 (Thu) 1300-1400 @ 台南一中

感謝有庠基金會和天下雜誌的安排，有難得的機會可以回到高中校園，分享專業領域的經驗與觀點，以自身的經驗鼓勵更多青年學子，在探索自我的路上大膽想像、勇敢實踐。

過去很多老師可能都和大家分享學業課業事業，但我今天想和大家分享生活和身心健康！然後聊聊很酷的腦科學！

「為何會得到憂鬱症？」
「憂鬱症是不是文明病？」
「憂鬱症是不是壓力所造成？」
「z世代在數位世界成長是否對心理健康不利？」

無論是專業的交流或是輕鬆的閑聊，大家對於憂鬱症的話題總是充滿興趣。這些問題也都是我在課堂上、學術會議上、跨領域合作中、或是在診間病房和家屬及病人的互動中，試著說明講解的重要議題，也是我們在學術研究上最有興趣的問題。所以當Current Opinion in Psychiatry邀我在這個問題上發表論文，我就嘗試把多年來演講授課和研究的內容整合，透過這篇文章，來說明其實「改善憂鬱症可以從日常生活做起」

簡單地整理這篇2025年5月刊出文章的重點，從演化腦科學觀點，探討壓力反應、慢性發炎、飲食轉變、晝夜節律紊亂、和數位化疫情所造成的衝擊，對現代人和Z 世代心理健康形成的挑戰，也為憂鬱症的病因提供了新的見解。

同時也強調營養精神醫學、晝夜節律調節、正念和抗發炎生活方式介入在減輕憂鬱症狀方面的重要作用。而我也把這種整體和諧的觀念，概念化為「調和內在的交響樂團」，提供可能的預防和治療策略。

AI一方面促進青少年在獲取心理支持可近性，而社群媒體的社會和個人賦能可能轉化為多種心理健康益處。另一方面，過度的螢幕時間、網路性騷擾和霸淩、 錯誤資訊、以及網路成癮，這種普遍的數位沉浸也帶來了顯著的負面影響。更甚者，這種傳播模式類似於病毒性爆發，因數位化環境而感染，且因數位化環境迅速擴散。

什麼是「數位疫情」？這個名詞是我率先發表在PCN，如病毒般的傳播內容包括：虛假、暴力、色情信息（假新聞、陰謀論）；極端化情緒（集體焦慮、仇恨言論）；行為模仿（自殘挑戰、厭食、消費狂熱）。智慧手機和社群媒體平台上的迅速普及，已從根本上改變了Z世代青少年與家人、同學、朋友、社會及世界的互動方式。出生就有智慧手機的Z世代青少年平均每天花費數小時在手機，超過140分鐘在社群平台上。從人猿演化中第一次不是以玩耍，而是以手機為主的童年發展。社群媒體對心理健康的影響是雙面刃。

改善憂鬱症從日常生活做起，利用運動手環來協助記錄自己生理、睡眠、活動上面的資料。雖然這些數據還不能提供心理學上面的參考，但是在對於健康狀況、生活坐息的規律性、身體鍛鍊的持續性上面也有很大的幫助。光是每小時叫起來動一下就有幫助

NVIDIA創始人兼執行長的黃仁勳於2024年World Governments Summit發表談話，指出「生命工程」時代即將到來，意指生命科學才是未來最有影響力的領域。但是我覺得他只說對了一半，生命科學的終極問題，是人類如何活得身心靈健康、幸福滿足、這些生命和存在的大腦科學。

很榮幸今天有這個機會，向各位分享我們 MBI-Lab團隊在生成式AI於精神醫療領域的臨床、管理及學術應用方面的經驗與見解。AI的快速發展，正將精神醫學帶入一個前所未有的轉捩點，我相信這將是革新我們診療模式、提升效率、並最終造福病患的關鍵時刻。MBI團隊在以數位表徵與大型語言模型於憂鬱症精準醫學的應用，隨著數位醫療技術的快速發展，結合數位表徵與大型語言模型（Large Language Models, LLMs）的精準醫療應用逐漸展現出其革新潛力，特別是在憂鬱症的診斷與治療中。憂鬱症作為全球主要的健康挑戰之一，迫切需要創新解決方案以提升現有治療的效率與效果。蘇冠賓教授及其領導的身心介面實驗室，針對「數位醫療在憂鬱症精準醫學的應用」​有最新的研究成果發表，​未來並聚焦於整合數位表徵與大型語言模型的線上​日​數位化治療（​e.g. iCBT），結合台灣豐富的臨床數據與先進AI技術，提升憂鬱症治療效果並減輕醫療系統負擔。

最後和大家聊聊我最近擔任「總統府 健康台灣」委員會的工作！我的目標是讓健康台灣推動的過程中，台灣人民未來活得更快樂、更滿足！

第一、「擴大年輕族群心理健康支持方案」：政府推動政策中。已投入經費支持該方案（第一階段一億三千萬、第二階段三億三千六百萬）。 行政院已核定「全民心理健康韌性計畫」（114-119年），預計6年投入56.3億元 (2024/9/6) ；第二、「心理健康的數位轉型」： 大力推動「心理健康的數位轉型」「線上診療」及「數位治療」。第三、「社會情感學習」。教育部也頒布了「社會情緒學習中長程計畫第一期五年計畫」：預計5年投入新臺幣4.4億元。

BLACKPINK的女星Rosé 受邀參加 Jill Biden & Tim Cook 舉辦的APEC心理健康論壇並發表演講 (2023/11)：

1. 由於一路不乏低谷和困境，我了解到，為了能讓自己透過音樂創造分享正能量，維護我的心理健康必須視為當務之急。
2. 我發現心理健康並不是簡單輕鬆的課題，需要很多耐心和實踐，就像我們追求身體健康和體適能而健身一樣。
3. 只有將對心理健康的重視提高到和身體健康一樣的程度，才能保證我們一直維持良好的心理狀態。

很多高中生都煩惱找不到方向，不知道自己真正喜歡什麼，甚至被迫讀一些沒興趣的科目。我來分享我的親身經歷，希望能給你們一些啟發：

• 中學時，我最厲害的是「數學」，認真學下來，讓我那時超有自信！但我覺得自己最有天分的科目，現在跟工作完全沒關係。
• 相反，「生物」是我當時學得最爛的，但後來因為對醫學、大腦、心理和行為科學超好奇，慢慢摸索出門道。結果，這門當初的弱科變成我一輩子的職業！
• 因為身體不太好，中學時被迫開始運動，漸漸找到成就感。現在，運動成了我每天最大的樂趣和習慣—原來被「逼」出來的東西，能變成生活中的亮點！

最後，我想給你們幾個小建議，幫助你們在這個階段找到屬於自己的火花：

1. 重視日常習慣：多注意作息、運動和休閒，這樣才能強化身心健康，面對壓力時更有韌性。
2. 活在當下，享受探索：高中是絕佳的試驗期，不要急著下結論。世界變化超快，未來會有更多新職業出現。重點是培養學習力和勇氣，去試試看。
3. 觀察自己的好奇心：想想什麼事會讓你廢寢忘食？什麼知識會讓你主動去挖？什麼問題會讓你忍不住想解？這些「被吸引」的時刻，就是興趣的起點。
4. 別怕試錯：興趣不是坐等來的，而是試出來的。多加入社團、選不同課、讀各種書，或跟不同人聊天—說不定就點燃了！犯錯也沒關係，它幫你排除不適合的路。
5. 結合強項與喜好：興趣不一定得是天分，但如果把你擅長的事和喜歡的領域合起來，你會更容易有成就感，也更能堅持。問問自己：我強在哪？我愛什麼？交集處可能就是你的方向。

記住，找到興趣是一個持續的旅程，而不是一個單一的終點。享受這個過程，你一定會找到屬於自己的熱情所在。

緊湊精彩的「夜班 (Heldin)」背後，是護理師過勞的沉痛控訴《影評》

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長

憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人

精神醫學及神經科學教授 

瑞士有高達36%的新護理師在四年內離職，全球十年內恐面臨1300萬名護理師的短缺。在台灣，每萬人口護理人員配比僅50位，遠低於瑞士的166位和德國的114位，護理人力短缺的困境尤為嚴峻。電影片名命名為德語的「Heldin」，意即「女英雄」，象徵護理工作的勇氣與自我犧牲，尤其因為在許多國家是女性佔多數的職業。

瑞士導演佩特拉·沃爾普（Petra Volpe）的電影《夜班》（Heldin），在歐洲引起了巨大的轟動，它不僅僅是一部精彩緊湊好看的電影，更像是一份關於醫療體系崩潰的警示。這部以護理師過勞為核心題材的作品，以其獨特的敘事手法和強烈的社會反思，也已經在歐洲醫護專業人士與社會大眾之間激起了廣泛共鳴。

作為醫療從業人員的觀眾，特別能感受到《夜班》貼近醫療現場、極其緊湊且充滿張力的真實性。陪伴末期病患並面對家屬度過難關所耗損的精神、病患和家屬提出過多非臨床照護要求、面對困難病患的情緒、過勞環境潛在的投藥錯誤、難以即時獲得醫師和同儕的支援、沒有充分的時間去監測重要病情指標等等，導演以近乎紀錄片的手法，將一個繁忙小晚班的這些醫療工作的日常，昇華成一場令人窒息的驚悚災難片。

觀眾隨著德國演員蕾歐妮·貝內許（Leonie Benesch）所飾演的年輕護理師芙洛莉雅（Floria），一同經歷毫無喘息空間的高壓工作。她的表演充滿了說服力，從起初的專業優雅與真摯同理心，隨著工作量呈倍增，觀眾能清楚感受到她身上壓力不斷累積，致命錯誤的可能性也隨之升高。這部電影沒有美國醫護劇中不切實際的浮誇或浪漫，只有一個普通人在極端環境下的奮力掙扎。

護理師這份極其複雜且充滿情感的工作，在社會中卻未受應有的重視，導演沃爾普將電影片名命名為德語的「Heldin」，意即「女英雄」，旨在將這個通常賦予戰士的詞語，應用於護理工作的勇氣與自我犧牲，尤其因為在許多國家是女性佔多數的職業。她的創作靈感來自一位前護理師室友，以及德國前護理工作者瑪德琳·卡爾維拉日（Madeline Calvelage）的自傳小說，深刻揭示了「我們的職業不是問題，問題在於環境 (Our Profession Is Not the Problem – It’s the Circumstances) 」的困境。

《夜班》透過Floria疲憊的雙眼，直視當今醫療保健體系迫在眉睫的危機。電影的衝擊力並非來自戲劇化的情節，而是其所反映的冰冷現實。瑞士有高達36%的新護理師在四年內離職，在十年內將短缺3萬名護理師，同時間全球也預計面臨1300萬名護理師的短缺。在台灣，每萬人口護理人員配比僅50位，遠低於瑞士的166位和德國的114位，護理人力問題的困境尤為嚴峻。台灣領有護理師或護士證書者共約32萬人，但執業人數僅約19萬人，已經有很長的時間，台灣醫院因為護理人力不足關閉了20-30%病床，這也造成急診擁塞，病人等候住院的時候拉長。台灣不是護理師短缺，而是很多護理人員寧可從事其他工作。雖然每個工作都有不同要求，但社會大眾似乎認為擔任護理師就是要犧牲奉獻，這與新世代護理人員的工作價值觀落差很大。

這部電影的成功不僅在於票房和影評，更在於它所引發的深遠影響。在德語區歐洲，它激發了關於政策改革的激烈辯論，甚至在柏林影展首映會上，護理師們穿著制服走上紅毯，並在放映後獲得全場掌聲。觀眾舉起「#wirsindfloria」（我們就是芙洛莉雅）的標語，展現出強烈的社會團結。

《夜班》是一面映照現實的鏡子，它提醒我們，護理師也是普通人，他們在人力短缺下，被迫犧牲自身福祉來優先照顧患者。這部電影或許無法改變個人是否成為護理師的決定，但它強烈呼籲社會正視這個問題：一旦護理體系崩潰，災難將不只發生在一個夜班裡。真正捍衛護病人權益，必須開始於全社會對專業護理的認同與尊重，以及對醫療環境改革的集體呼聲。

Interventional Psychiatry：非侵入性腦刺激技術實現精準化、個人化、可規模化的憂鬱症治療（演講摘要）

Interventional Psychiatry: Towards Precision, Personalization, and Scalability with Non-Invasive Brain Stimulation in Depression

蘇冠賓

中國醫藥大學 安南醫院副院長

憂鬱症中心、身心介面研究中心主持人

精神醫學及神經科學教授 

介入式精神病學：以非侵入性腦刺激技術實現精準、個人化與可規模化的憂鬱症治療

非侵入性腦刺激（NIBS）技術是介入式精神病學的革新前沿，為治療憂鬱症（MDD）提供了精準、個人化與可規模化的解決方案。本演講整合近期研究成果，包括我們在《Journal of Affective Disorders》的論文，探討了穿戴式經顱光生物調節（tPBM）對MDD及睡眠障礙的應用。該雙盲、假性對照、隨機臨床試驗顯示tPBM具可行性與安全性，睡眠品質改善（PSQI評分）在治療後四週仍持續顯著，但相較假性組未觀察到更優的抗憂鬱效果，提示需進一步優化劑量。

廣泛的NIBS研究，包括重複經顱磁刺激（rTMS）與θ波刺激（TBS），在MDD、強迫症（OCD）、創傷後壓力症候群（PTSD）、成癮、精神分裂症及非精神疾病應用（如體重管理與外科手術訓練）均顯示潛力。雙側TBS與經顱直流電刺激（tDCS）等技術可調節腦迴路、免疫生物標記與情緒處理，功能性神經影像與近紅外光譜學提供佐證。結合人工智慧（AI）與DeepSynapse平台（https://www.deepsynaps.com/）透過定量腦電圖（qEEG）與認知評估提升診斷精準度，實現居家數據驅動治療。這些進展凸顯NIBS提供可及、客製化治療的潛力，革新心理健康照護。未來研究需優化劑量、時機與可擴展性，確保公平可及，開創聚焦個人腦模式與全球影響的介入式精神病學新紀元。

Interventional Psychiatry: Towards Precision, Personalization, and Scalability with Non-Invasive Brain Stimulation in Depression

Non-invasive brain stimulation (NIBS) represents a transformative frontier in interventional psychiatry, offering precision, personalization, and scalability for treating major depressive disorder (MDD). This talk synthesizes findings from recent research, including our recent pivotal study (in Journal of Affective Disorders), which explored wearable transcranial photobiomodulation (tPBM) for MDD and sleep disturbances. The double-blind, sham-controlled trial demonstrated tPBM’s feasibility and safety, with significant sleep quality improvements persisting four weeks post-treatment, though no superior antidepressant effect over sham was observed, suggesting potential dose optimization needs. Broader NIBS research, including repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) and theta-burst stimulation (TBS), shows promise across MDD, OCD, PTSD, addiction, schizophrenia, and non-psychiatric applications like weight management and surgical training. Techniques like bilateral TBS and transcranial direct current stimulation (tDCS) modulate brain circuits, immune biomarkers, and emotional processing, as evidenced by functional neuroimaging and near-infrared spectroscopy. Integrating artificial intelligence (AI) with platforms like DeepSynapse(https://www.deepsynaps.com/) enhances diagnostic precision through quantitative EEG and cognitive assessments, enabling home-based, data-driven interventions. These advancements underscore NIBS’s potential to deliver accessible, tailored treatments, revolutionizing mental health care delivery. Future research must optimize dosing, timing, and scalability to ensure equitable access, paving the way for a new era of interventional psychiatry focused on individual brain patterns and global impact.

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電光磁救心病：介入性精神醫學成為憂鬱治療的未來之星

準備好讓你的腦袋來場電光火石的派對了嗎？本集《介入性精神醫學新革命》，由兩位風趣又專業的AI主持聯手，帶你潛入非侵入腦刺激(NIBS)臨床和研究的神奇世界！從穿戴式光療(tPBM)改善睡眠，到TBS與rTMS翻轉憂鬱症治療，這集將用輕鬆又燒腦的方式，解密如何用科技喚醒大腦的快樂密碼。想知道AI如何助陣精準醫療？快來聽，保證讓你長知識，腦洞大開！

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Light, Magnets, Electrics! Unlocking the Future of Interventional Psychiatry

Buckle up for a mind-blowing episode with our witty AI hosts, BrainTickler and MoodMaestro! We’re diving into Professor Kuan-Pin Su’s electrifying work on non-invasive brain stimulation (NIBS). From wearable light therapy (tPBM) that boosts sleep to magnetic zaps (rTMS, TBS) tackling depression, and more, we’ll unpack the science with a side of laughs. Curious how AI and DeepSynapse are supercharging personalized psychiatry? Tune in for a fun, brainy ride that’ll spark your curiosity and maybe even rewire your mood!

前言

今天很高興能與各位分享介入式精神病學的最新進展，特別聚焦於非侵入性腦刺激（NIBS）技術在重性憂鬱疾患（MDD）治療中的應用。這是個全球挑戰，影響數百萬人，盛行率持續上升。傳統治療如抗憂鬱藥物與心理治療雖然重要，但常面臨費用高昂、需頻繁就診與可及性問題。這些障礙推動科學界尋求創新方案，而NIBS正是這樣的前沿領域。

我們的資訊來源包括我團隊最新論文（刊登於《Guu et al. Journal of Affective Disorders 2025》），探討穿戴式tPBM對MDD與睡眠的影響；並廣泛檢視MBI-Lab在NIBS的研究，以及如Deep Synapse等企業在AI輔助介入式精神病學的開拓。本演講將揭示關鍵發現，並討論其對心理健康的未來影響。

MDD的挑戰與NIBS的興起

首先，讓我們回顧問題的核心。MDD是一種高度失能的疾病，全球盛行率正急劇增加。根據世界衛生組織（WHO）數據，MDD影響超過3億人，並與自殺風險高度相關。傳統設備治療如rTMS已獲批准，但費用高昂且需多次門診，限制其應用。

此外，MDD與睡眠障礙存在雙向關係：睡眠問題可加劇憂鬱，反之亦然。這突顯了整合治療的重要性。NIBS技術，如tPBM、TBS與tDCS，提供非藥物、非侵入性選項，能直接調節腦迴路。tPBM使用近紅外光（波長約800-1100 nm）穿透頭皮與頭骨，刺激線粒體內cytochrome C oxidase，增加ATP產生，提升腦能量代謝與可塑性。研究顯示，此機制不僅提升神經元功能，還可能透過增強腦淋巴系統（glymphatic system）改善睡眠品質，清除代謝廢物如β-amyloid，潛在預防神經退化。

團隊研究的細節與發現

現在，讓我們深入探討我們的最新研究：一項雙盲、假性對照、隨機臨床試驗，招募48名MDD門診患者。創新點在於可及性，使用穿戴式頭帶（Niraxx Brain Pacer G1）在家每日至少20分鐘。假性設備外觀相同，但無治療光線，確保盲化。

測量使用HAMD與BDI評估憂鬱，PSQI評估睡眠。可行性與安全性結果正面：耐受性良好，依從率高，僅5人退出，6人未達使用門檻。副作用輕微，如輕度耳鳴、頭痛或暈眩，無嚴重事件。即使在脆弱族群（如12名65歲以上老人與3名末期腎病患者）也安全，這對易受藥物影響的群體意義重大。

療效方面，情緒改善在兩組均顯著，但tPBM未優於假性組，提示強烈安慰劑效應或劑量不足。相反，睡眠品質僅tPBM組從第2週顯著改善，持續至治療後第12週（治療僅8週），顯示對睡眠機制的持久影響。差異可能來自：(1) tPBM對睡眠機制的作用更快；(2) 夜間使用增強腦淋巴功能；(3) 頭帶笨拙降低睡眠安慰劑效應，讓真實效果更顯著。侷限包括樣本小（受COVID-19影響）與追蹤短。未來需優化劑量（如光強度、持續時間）與時機（如晨間對情緒）。

更廣泛的NIBS研究：從TBS到tDCS

這項研究僅是冰山一角。MBI-Lab的工作遠超tPBM，體現介入式精神病學的核心：使用設備直接調節腦迴路。例如，θ波刺激（TBS）是一種快速rTMS變體。我們研究顯示，序列TBS（先cTBS抑制右DLPFC緩解OCD，再iTBS興奮左DLPFC緩解憂鬱）顯著改善OCD合併MDD症狀。雙側TBS作為MDD單療法不僅緩解症狀，還調節免疫生物標記，如降低IL-6與TNF-α，連結腦刺激與免疫功能。功能性MRI確認TBS改善MDD患者的情緒處理迴路，如杏仁核-前額葉連結。

使用NIRS監測rTMS效果，提供即時血氧變化數據，形成反饋迴路，實現個人化。NIBS也適用於PTSD（tDCS降低警覺性）、成癮（methamphetamine使用疾患，減少渴求）、精神分裂症負性症狀（改善無動機）。甚至非精神應用，如體重管理（靶向下視丘食慾中心）與外科訓練（tDCS提升學習曲線，減少錯誤）。近期meta-analysis顯示，NIBS減少MDD與精神分裂症的無快樂感與冷漠，效果大小中等（Cohen's d ≈ 0.5）。

AI整合與可擴展性：Deep Synapse的角色

如何將這些精密治療擴及更多人？AI是關鍵。Deep Synapse是一個AI驅動平台，專注提升心理健康照護品質與可及性。透過數據驅動診斷、個人化計劃與居家治療，結合qEEG（定量腦電圖）、HRV與DSM基準評估（涵蓋80種狀況）。

居家神經調節包括tDCS、PBM、神經回饋與認知練習。Deep Synapse Academy培訓專業人士。優勢：客觀數據、AI個人化、遠程監控與可負擔性。而提供中國醫藥大學憂鬱症中心的提案中，可以提升診斷、試驗與居家方案。不僅革新台灣心理健康，還具全球影響，推動介入式精神病學。未來臨床服務應可整合NIBS與AI，開發可穿戴設備監測腦模式，預防MDD復發。倫理考量及至關重要。

結論

介入式精神病學透過NIBS與AI，提供MDD治療的新典範：精準、個人化、可擴展。從tPBM的睡眠改善，到TBS的腦迴路調節，再到Deep Synapse的居家應用，這不僅是治療，更是賦權患者掌控健康。未來，這些工具進入家庭，將重塑心理健康理解，開啟個人化路徑。