與會心得：韓國所主辦之泛太平洋精神醫學會

與會心得：韓國所主辦之泛太平洋精神醫學會

蘇冠賓

筆者接受韓國及日本友人Changsu Han教授及Atsuo Nakagawa醫師的邀請，參加第十五屆泛太平洋精神醫學會年度大會（Pacific Rim College of Psychiatrists, PRCP）並進行研究報告，介紹我們在憂鬱症免疫功能及與n-3多不飽和脂肪酸（n-3 PUFAs即俗稱之深海魚油）相關的研究。許多研究者認為營養對精神疾病的治療及預防佔有重要的角色。我們在生物精神醫學期刊的綜合分析發現，憂鬱症患者體內有n-3 PUFAs缺陷(Lin et al., 2010)，在2000年初期，本研究團隊的一項雙盲臨床研究亦發現，n-3 PUFAs對重鬱症患者有顯著療效，該項研究成為深海魚油在憂鬱症治療上的先驅(Su et al., 2003)，論文在2003年發表之後，至今已經被引用233次（根據SCOPUS網站查詢），而後我們綜合分析眾多雙盲研究，結果亦証實深海魚油的抗鬱療效(Lin and Su, 2007)，該研究論文在2007年發表之後，至今已被引用超過150次。新近歐美所發表憂鬱症治療指引中，也多引用該文來佐證深海魚油之療法。此外，我們最近提出一個重要的論點：n-3 PUFAs中的EPA是抗憂鬱治療之主要成份，且只有對臨床確診的憂鬱症患者才有抗鬱療效，對於未達臨床診斷輕度憂鬱個案則沒有改善情緒的效果。該發現亦將刊登在精神醫學排行最高的Molecular Psychiatry (Lin et al., 2012)，在本次的PRCP會議中，筆者亦報告該研究之成果。

除了臨床試驗上的發現，我們近年來也運用分子生物的技術來對「憂鬱症致病機轉」做基礎研究的探討。在動物模式方面，我們發表了「n-3 PUFAs可以預防大鼠在強迫游水中所誘發之類似憂鬱症行為」的結果(Huang et al., 2008)。我們更進一步利用細胞模型來探討深海魚油的抗鬱機轉，結果發現n-3 PUFAs和中樞系統之抗發炎反應相關；同時我們也發現一個新的機制—heme oxygenase-1（HO-1）來藉由多種途徑在抗鬱機轉中扮演重要的角色(Lu et al., 2010)，這些研究結果亦是筆者本次會議中報告的重點。

除了學術上的分享，本次由韓國精神醫學會來主辦的國際大會不僅全程安排周全，硬體軟體也非常完善，韓國醫學界的努力及進步，深深令人敬佩。我也嘗試記錄這次參與的一些心得與感動。

一、韓國舉辦大型國際會議的經驗豐富且水準提升。

筆者根據歷年來多次參與、主辦或協辦國際會議的經驗，韓國近來舉辦大型國際會議的能力很顯著提升，已有十足的能力提供國際級的籌備、高水準的會場設施及訓練有素工作人員。相當於歐美的老練，韓國的謹慎認真更顯得細膩而用心。
從他們這幾年來爭取舉辦世足、冬奧、奧運的努力看得出來，韓國人在學術領域同樣爭取機會、把握機會、累積經驗、快速並極積地提升實力及影響力。綜觀台灣舉辦大型國際會議的機會本來就遠少於日、韓，近來更落後大陸、香港、新加坡，市場小就容易忽視基礎建設（會場設施不足、資訊系統不完備、缺乏訓練有素工作人員的支援），顯示出台灣的影響力正逐漸退步。

二、克服同行相輕的障礙，協力為其學會爭光，展現韓國國力。

掌握學會政治及財務資源者，常常不等同於學術成就傑出者。而舉辦一個成功的大型國際會議，兩者缺一不可。若僅具有行政能力及財務資源，會議必然華而無實。然而，若缺乏行政及財務資源，學術會議則易鬆散泠清、孤芳自賞。
學術界同行相輕，各國皆然。然而，筆者近年來參與韓國醫界及學術界舉辦的數次會議，對於他們能克服同行相輕的障礙，協力為其學會爭光，展現韓國國力的決心，感到十分佩服。一位韓國好友，Korea University的年輕教授告訴我，學界資深教授（大老）幾乎傾巢而出，投入統籌工作，而他們這一群中生代則在旁協助，分工合作，有國外經驗的人就負責對外協調。對國內較熟悉的就人就負責內部溝通，目的就是把會議辦好。他們的民族性很強，說他們為了展現韓國國力並不為過。
本次PRCP大會為例，韓方爭取到主辦權之後，便在scientific committee中安排佔多數的韓國人席次，因此他們「可以」（更難得的是「願意」）在所有的symposium的申請案，安插一位韓國學者擔任主持人，他們也願意把有國際聲望的學者，推到大會的keynote speech。一方面沒有為了謙虛而迴避，也沒有因為同行相輕而排擠。這讓我想到最近某個大型國際醫學會在台北舉辦國際大會，由台灣會員國來主辦，學術委員會大部分是台灣人，但主要的宣傳海報上二十幾位keynote及symposium speakers的國籍，有7位美國人、6位日本人、3位以色列人、2位韓國人、2位香港人、2位中國人、只有一位是台灣人。雖然不一定是同行相輕，可能是對同行的專精領域不熟，但找不到代表性的學者，沒有利用這麼寶貴的舞台來推銷自己的人才，真是可惜。

三、全力提攜後進，培養人才。

韓國人在提攜後進，培養人才的努力，令人敬佩。以國際大型藥廠這幾年來在亞洲的主管為例，幾乎成為韓國人的「同學會」。他們幾乎是一個拉著一個進到業界及學術界，形成不容忽視的力量，發揮全面性的影響力。
以本次PRCP大會為例，韓方爭取到主辦權並且在scientific committee中佔多數席次，他們便儘量安插一位中壯年的韓國學者加入每一個symposium擔任speaker，雖然從學術的角度我們不一定認同，但從提攜後進，培養人才的角度，他們很成功地運用機會讓新人發聲並累積經驗。台灣常常受限於機會少，資源不足，資深者又不一定願意分享機會，新進人員學習和成長的經驗就受到限制。

四、在國際化的同時，期待能宣揚文化、建立友誼、促進互敬互利的合作關係。

「媚洋親外、單邊付出」並不能建立友誼，不卑不亢、互敬互利才能建立互重的情感。全世界的外國人對東方文化、思想、傳統醫學大多十分嚮往，利用國際化的氛圍及主辦會議的好客熱情，確是宣揚文化、建立友誼、促進互敬互利的合作關係的最佳機會。
本次PRCP全會共安排了九場Young Sessions，目的在拉進韓國學界與各國有潛力的年輕新秀的友誼，建立合作關係。大會在開幕式及閉幕式當中、在正式晚宴進行之時，韓方主辦單位安排了多項韓國傳統的文化活動，輕鬆及文化的氣氛下，國與國的距離拉近了，民族與民族之間的芥蒂減少了，只留下人與人之間的情誼和美好的回憶。

References

Huang,S.Y., Yang,H.T., Chiu,C.C., Pariante,C.M. and Su,K.P., 2008. J Psychiatr Res. 42, 58-63.

Lin,P.Y., Huang,S.Y. and Su,K.P., 2010. Biol Psychiatry. 68, 140-147.

Lin,P.Y., Mischoulon,D., Freeman,M.P., Matsuoka,Y., Hibbeln,J., Belmaker,R.H. and Su,K.P., 2012. Molecular Psychiatry. In Press.

Lin,P.Y. and Su,K.P., 2007. J Clin Psychiatry. 68, 1056-1061.

Lu,D.Y., Tsao,Y.Y., Leung,Y.M. and Su,K.P., 2010. Neuropsychopharmacology. 35, 2238-2248.

Su,K.P., Huang,S.Y., Chiu,C.C. and Shen,W.W., 2003. Eur Neuropsychopharmacol. 13, 267-271.

相片說明：

1.     筆者於會議中擔任之演講主題之一：精神病因學上人種是否有差異? 亞洲精神醫學研究合作的迫切性  

2.    主辦單位在開幕式及晚宴中安排了多項韓國傳統及現代的文化活動。